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capisante.com
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Définition (21)
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orthodontie
L'orthodontiste est un spécialité dentaire voué à la correction des mauvaises positions des dents afin d'optimiser leur emplacement. L'orthodontie permet ainsi de favoriser l'esthétique mais aussi la mastication, la phonation, la respiration, la déglutition et la croissance. L'orthodontiste utilise, pour ce faire, des appareillages plus ou moins so [..]
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noemie
Norme Ouverte d'Echanges entre la Maladie et les Intervenants Extérieurs : échanges d'informations entre les organismes d'assurance obligatoire (caisse de Sécurité Sociale) et les organismes complémentaires (ex.: CAPI) :Pour simplifier vos démarches administratives,Pour accélérer les remboursements avec votre caisse maladie.
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medecin traitant
Afin d'être remboursé complètement de vos visites chez votre médecin vous devez avoir un médecin traitant que vous déclarez auprès de votre caisse d'assurance maladie. Au cas ou vous n'avez pas de médecin traitant, le remboursement de la sécurité sociale sera de 60% au lieu de 70% avec le parcours de soins.
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tarif d'autorite
Tarif applicable au remboursement d'actes médicaux effectués par des praticiens non conventionnés.
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tarif de responsabilite
Tarif de Convention : pour un praticien conventionné,Tarif d'autorité : pour un praticien non conventionné.
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tiers payant pharmaceutique
Il dispense de l'avance des frais pour l'assuré, réglant directement le pharmacien. Le Tiers Payant Pharmaceutique est inclus dans le Service de la complémentaire santé CAPI SANTE.
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loi madelin
La loi n° 94-126 du 11 février 1994 dans ses articles 24 et 41, les extensions des disposition de ces articles et les textes pris pour leur application. Elle concerne les travailleurs non salariés non agricoles.
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hospitalisation
Séjour d'une durée minimum de 24 heures dans un hôpital ou une clinique pour un traitement prescrit par le médecin. Le forfait hospitalier augmente à partir du 1er janvier 2006, et passe à : 15 euros par jour à l'hôpital ou en clinique ; 11 euros par jour en cas d'hospitalisation dans un service de psychiatrie d'un établissement de santé
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delais d'attente
Certaines garanties de mutuelle ont une délai d'attente de 3, 6 ou 9 mois pour la prise en charge, hospitalisation, dentaire, optique, maternité etc
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adherent
La personne, membre de l'Association, qui adhère au contrat et s'engage à payer les cotisations. Lorsque le contrat vise l'application de la loi Madelin, l'adhésion est réservée au travailleurs non salariés non agricoles.
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