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Définition (16)

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courtier d'assurance


  le courtier en assurance est un indépendant tout comme un commerçant il se constitue sa clientèle ou parfois rachete un portefeuille de clients existant , géneralement il se spécialise dans un domaine:  ex: (assurance de personne, mutuelle santé, assurance Iard auto et habitation). L'avantage est qu'il représente son client car au dela de son dev [..]
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agent général d'assurance


il est également indépendant mais mandaté par la compagnie d'assurance qu'il a choisit de représenté , il  se constitue   son portefeuille  client ou parfois rachete  un portefeuille a son démarage , il est souvent généraliste : assurance habitation, assurance auto , santé mais représente qu'une seul compagnie d' assurance.
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mutuelle santé


  les mutuelle releve du code la mutualité . Elle permet tout comme la complémentaire santé de prendre en charge les dépenses de santé( le ticket modérateur )ainsi que des eventuellesdepassements d'honnoraires selon les formules souscrites .
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tm


il s'agit de la part des dépenses de santé qui est laissé a charge de l'assuré en réference a la base de rembourssement du régime obligatoire.Le TM est fixé en pourcentage de la base de remboursement du régime Obligatoire. TM = base de remboursement du régime obligatoire - rembousement du régime obligatoire .
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br


Équivalent de l’ancien tarif de convention auquel il se substitue progressivement dans le cadre de la mise en oeuvre de la codification commune des actes médicaux par l’assurancemaladie. C’est le tarif à partir duquel est calculé le remboursement du régime obligatoire. Il varie selon que vous êtes dans ou en dehors du parcours de soin préconisé ( m [..]
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ta


Barème utilisé par les caisses des différents régimes obligatoires pour calculer les remboursements des honoraires et soins dispensés par l’ensemble des praticiens et auxiliaires médicaux non liés par la convention nationale
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ro


  Régime obligatoire (sécurité sociale , amexa, rsi,mgen,mg...)
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tc


Il détermine pour chaque acte le montant sur lequel s'appliquera le remboursement de la Sécurité Sociale. Par exemple, le tarif de convention pour une consultation chez un généraliste (secteur 1) est fixé à 21 euro. C'est ce tarif qui sert de base de calcul au remboursement de la Sécurité sociale qui rembourse en général, 70% de 21 euro. Si un méde [..]
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tiers payant


pas d'avance de frais car le médecin ou laboratoire, établissement se fait régler directement par la mutuelle et la sécurité sociale.
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10

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ss


Sécurité sociale
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